肛门失禁的手术疗法如何
作者：杭州下沙新城医院 点击数：502 更新时间：2009-06-22
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肛门失禁的手术疗法如何
杭州第一肛肠医院，新城肛肠诊疗中心
肛门失禁除了保守疗法外，尚可行手术治疗。
①括约肌折叠术：常用的术式为前位括约肌折叠术。即局麻后，在肛门前方2cm，沿肛缘作一半圆形切口，
切开皮肤及皮下组织，暴露外括约肌，然后用丝线间断缝合3～4针，使括约肌折叠，以肛门能容一指为宜。可在
皮下放置一橡胶条引流。术后使用抗生素。
②括约肌修补术：适应症是括约肌断裂引起的排便失禁。方法是切开断裂处的皮肤及皮下组织，寻找断裂括
约肌断端，将其分离后切成一新断端，两端对位后行加强缝合。
③臀大肌移植括约肌成形术：具体方法是将两侧臀大肌分离出两条肌片，围绕肛管，代替或增强肛门括约肌
功能，用于治疗不能用括约肌修补术治愈的括约肌断裂或损伤的病例。
手术方法：在肛门后方先作一弯形切口，由一侧坐骨结节到对侧坐骨结节，将臀大肌暴露。由两侧臀大肌内
缘各分离一条约3cm的肌肉，后端不分离，使其仍与尾骶骨附着，将肌片在肛管后方交叉，绕过肛管，并在肛管
前方交叉缝合，使与会阴体肌附着，然后缝合创口。
