肛裂是由什么原因引起的?
作者:杭州下沙新城医院 点击数:553 更新时间:2009-06-21
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肛裂是由什么原因引起的?
杭州第一肛肠医院,新城肛肠诊疗中心
肛裂的病因与下列因素有关:
(一)解剖因素
肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带
较坚硬
伸缩性差
且肛门后方承受压力较大
故后正中处易受损伤
(二)外伤
慢性便秘患者
由于大便干硬
排粪时用力过猛
易损伤肛管皮肤
反复损伤使裂伤深及全层皮肤
形成慢性感染性溃疡
有人报告
便秘致肛裂占14%~24%
但是便秘也可能是肛裂的后果
由于病人惧怕排便所致
此外
产后也可致肛裂
约占3%~9%
(三)感染
齿线附近的慢性炎症
如后正中处的肛窦炎
向下蔓延而致皮下脓肿
破溃而成为慢性溃疡
急性肛裂发病时期较短
色红
底浅
裂口新鲜
整齐
无瘢痕形成
慢性肛裂病程较长
反复发作
底深不整齐
上端常有肥大乳头
下端常有前哨痔
一般称为肛裂“三联征”
前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致
似外痔
由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口
对诊断有帮助
故称为前哨痔或裂痔
在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘

